[유태권 원장의 천안치아교정④] 다양해진 '비발치 교정' 나도 가능할까?

심미적 관심이 높아지면서 치열이 고르지 않은 경우는 물론이고 치아가 벌어지거나 돌출입으로 보이는 경우에도 치아교정을 찾는 사람들이 많아진 만큼 치과교정치료는 더 이상 낯선 치료가 아니다.
특히 교정학이 발달하면서 이를 뽑지 않는 '비발치 교정'도 가능한 것은 물론 그 범위도 넓어져 발치를 해야만 교정이 가능하다는 편견도 점차 줄어들고 있는 분위기이다.

성인의 경우 고르지 못한 치열과 경미한 돌출입은 비발치 교정치료가 가능하기 때문.


실제 치아 교정 시 발치를 하는 이유는 치아가 이동한 공간이 부족하거나 심한 돌출입이 원인 인 만큼 이를 미연에 방지한다면 비발치 교정 가능 확률을 높일 수 있다.

이에 영구치를 열기 전인 어린이들 역시 가철식 교정장치를 이용해 악궁을 확장해 교정 장치가 점차 넓어지면서 치열과 치조골이 넓어져 공간을 생성시켜 준다면 비발치 교정치료가 가능하다.

비발치 교정 장치는 보편적으로 고정식 교정 장치를 사용하며, 가장 대중적인 방법으로는 치아 각각에 브라켓을 붙이는 방법이다.


하지만 최근에는 자가결찰 브라켓이나 미니스크류를 이용해 비발치 교정의 한계를 넘어서고 있다.

자가결찰 브라켓은 뚜껑을 열어 철사를 넣고 다시 닫는 방식으로 마찰력이 적어 악궁이 확장되는 효과가 있으며, 고르지 못한 치아가 옆으로 넓어지면서 고르게 배열된다. 미니스크류는 쉽게 말해 잇몸뼈에 단단히 고정되는 작은 임플란트라 보면 된다.

미니스크류를 뒤쪽에 심어 앞쪽 치아에 고무줄을 걸어 당겨줌으로써 당기는 힘에 의해 어금니까지 움직여 발치 없이도 앞니가 뒤로 들어갈 수 있는 공간을 확보할 수 있어 치아의 문제점을 바로 잡을 수 있다.

무엇보다 이러한 비발치 교정치료의 가장 큰 장점은 발치를 하지 않아 치아 기능의 손실을 걱정하지 않아도 된다는 점과 짧은 시간 내 교정이 가능해 환자들의 불편도 줄어든다는 것이다.

다만 비발치 교정치료는 발치 교정치료에 비해 절반의 공간만을 확보하기에 적절한 케이스가 아니라면 무조건 비발치 교정이 가능하다고 권유하지 않으며, 실제 심한 돌출입이나 돌출입을 동반한 뻐드렁니는 반드시 발치가 필요하다.

따라서 공간이 많아 치아가 벌어져 있거나 치아가 고르지 못하며 입이 들어간 경우이거나 돌출입 정도와 공간부족이 경미한 경우에만 비발치 교정을 고려 해 볼 수 있으며, 무엇보다 이에 대한 정확한 진단과 교정치료방법은 치과교정과 전문의의 조언을 따라야 함을 기억하기 바란다.

<제공=천안 연세이라인치과교정과, 정리=강인귀 기자>