내시경적 점막하박리술은 위나 대장, 식도의 용종, 선종 등을 내시경을 통해 제거하는 시술이다. 다만 시술 후 흔한 부작용으로 출혈이 있는데 예측하기 어렵고 대량 출혈이 발생하면 환자에게 치명적일 수 있는 문제가 있다.
조수정 서울대병원 소화기내과 교수는 2020년 10월부터 2022년 5월까지 종양 환자 중 위암 조직의 크기가 40㎜ 이상이거나 항혈소판제, 항응고제를 복용해 쉽게 출혈이 발생할 수 있는 고위험군 환자 254명을 대상으로 종양 절제 및 일반적 지혈 후 그린플라스트큐를 도포한 환자와 그렇지 않은 환자의 시술 후 출혈 발생을 비교했다.
시술 후 48시간 이내 출혈 발생 비율을 살펴보면 그린플라스트큐를 도포한 환자군의 0.8%에서만 출혈이 발생했다. 대조군에서는 5.7%의 환자에서 출혈이 나타났다.
조 교수는 "그린플라스트큐를 사용함으로써 48시간 내의 급성 출혈에 효과가 있었다"며 "ESD 시술 후 과반 이상에서 48시간 내 출혈이 발생하는 것을 고려하면 고위험군 시술 시 그린플라스트큐의 사용을 고려할 수 있겠다"고 말했다.
GC녹십자 관계자는 "이번 연구는 국가 암 검진 사업의 확장으로 위암 환자의 약 35% 정도가 받고 있는 ESD 시술 후 적극적인 추가 치료의 유용성을 확인하는 최초의 임상연구로서 가치가 높다"며 "ESD 이후 출혈 예방을 위한 적극적인 치료옵션이 부족했던 상황에서 그린플라스트큐는 효과적인 치료옵션이 될 것"이라고 말했다.
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