백신 접종 D데이…열나고 기침하면 ‘코로나19 검사’ 먼저

(서울=뉴스1) 성재준 바이오전문기자 = 국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 26일부터 시작된다. 다만 코로나19 감염이 의심될 경우 백신 접종을 못할 수 있다. 또한 열이 나거나 몸 상태에 이상이 있어도 예방접종을 미뤄야 한다. 이런 경우 백신 접종에 앞서 코로나19 검사를 미리 받아보는 것도 좋다.

방역당국은 코로나19 백신 접종은 건강상태가 좋을 때 받아야 하며 백신 접종 전 반드시 의사의 예진을 받을 것을 권했다.

◇오늘부터 접종 시작…발열·코로나19 증상 있으면 접종 못해

지난 24일 정은경 코로나19예방접종대응추진단장은 "예진 때는 약품, 화장품, 음식 그리고 다른 종류의 백신 접종에 대해 알레르기 병력이 있는지를 반드시 예진표에 자세히 기록하고 또 예진 의사에게도 설명해야 한다"고 말했다.


특히 코로나19 감염이 의심되는 경우 선별진료소 등을 통해 신속히 진단검사를 받아야하며, 결과가 나올 때까지 예방접종을 연기해야 한다. 현재 격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자는 격리 해제될 때까지 예방접종을 연기하면 된다.

단 코로나19에 감염으로 혈장치료나 항체치료제를 받은 경우, 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료를 받은 경우의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 예방접종을 받는 것이 좋다.


37.5도 이상 열이 나거나 갑작스럽게 병증이 생겨도 백신 접종을 할 수 없다. 해당 증상이 나타나면 코로나19 예방접종을 예약한 의료기관과 상의해 다음 예방접종일을 예약해야 한다.

혹시 다른 감염병의 예방접종을 받았다면 코로나19 예방접종은 최소 14일 간격을 두고 맞아야 한다. 아직 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료가 부족하기 때문이다. 만약 다른 백신을 맞는다면 전·후 최소 14일 간격을 유지하고 혹시 코로나19 백신이 다른 백신과 동시에 또는 14일 이내에 접종된 경우 추가 접종은 하지 않는다.


또한 과거 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응을 경험했다면 백신 접종을 하면 안된다. 과거 알레르기 반응이 없었어도 1차 백신 접종 후 아나필락시스 반응이 나타났다면 2차 접종을 하지 말아야 한다.

◇코로나백신, 교차접종 없이 1종 2회 접종해야


코로나19 백신은 다른 백신과 교차접종을 해서는 안되며 동일한 백신을 간격을 두고 2차례 맞아야 한다.

코로나19 백신 2차 접종때는 앞서 접종한 백신과 동일한 종류의 백신을 접종해야 한다. 현재는 다른 종류의 백신과 교차접종 가능에 대한 근거가 없다. 질병관리청은 아스트라제네카 백신은 8주~12주, 화이자 백신의 경우 3주 간격으로 접종할 계획이다.

지난 23일 이상원 중앙방역대책본부 역학조사분석단장은 "혼합접종은 과학적으로 또 의학적으로는 가능성이 있는 수단이지만 가능성과 임상적인 판단은 다른 것"이라며 "국민들에게 접종을 하기 위해서는 임상적인 검증과 또 식약처의 안전 확인절차를 거쳐야 한다"고 말했다.

질병관리청은 만약 부주의로 2차 접종 시 다른 백신을 맞았다고 하더라도 추가 접종은 권고하지 않는다고 전했다. 권장 접종횟수가 2회인 코로나19 백신은 두 차례 모두 접종하는 것이 좋아. 2회 접종 백신을 한 차례만 접종할 경우 충분한 면역력을 얻기 힘들기 때문이다.

예방접종전문위원회의 예방접종실시기준 권고사항에 현재 국내에 도입된 아스트라제네카, 화이자 그리고 올해 중 도입 예정인 모더나의 코로나19 백신은 2회 접종이지만, 얀센(존슨앤존슨)의 코로나19백신은 1회 접종이다.

질병관리청은 "권장횟수가 2회인 예방접종을 한 번만 할 경우 약간의 면역을 얻을 수 있지만, 보호 효과는 불확실하다"며 "접종 간격을 지켜 두 번의 접종을 완료하는 것이 중요하다"고 말했다.

다만 현재 코로나19에 감염됐다 회복한 사람들의 경우 이미 코로나19 중화항체가 형성됐을 확률이 높다. 최근 코로나19 회복 환자들은 1회 접종만으로도 충분한 보호 효과를 얻을 수 있을 것이라는 연구가 미국에서 발표됐다. 하지만 해당 연구진 또한 아직 코로나19 회복 환자들의 백신 단회 접종을 권장할 수는 없다는 입장이다.

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