개학 앞두고 '백일해' 환자 급증… 90%가 초·중·고 학생

경기도 백일해 환자가 5000명에 육박하면서 초·중·고 2학기 개학을 앞두고 재확산 우려가 커지고 있다.
11일 경기도가 질병관리청 감염병포털을 분석한 결과(7일 기준) 경기도의 백일해 환자 수 4988명으로 전국 1만6764명의 29.8%를 차지하고 있다. 특히 백일해에 취약한 초·중·고등학생 비율이 경기도뿐만 아니라 전국에서도 90%가 넘는 수준으로 매우 높은 것으로 알려졌다.

백일해 환자는 29주(지난달 14~20일)까지 가파르게 상승하다 방학이 시작된 30주부터 감소 추세다. 28주차 929명, 29주차 1027명, 30주차 582명, 31주차 331명이다. 도는 백일해 주 발생층인 초·중·고등학교가 여름방학에 돌입하면서 감소한 것으로 추정하고 있다.


경기도는 올해 백일해 환자 발생 양상과 예방접종력의 상관관계 확인을 위해 지난달 24일 전문가와 함께 백일해 환자의 예방접종력을 분석했다.

환자 중 551명을 추출해 분석한 결과, 접종력이 없거나 유효하지 않은 접종이 시행된 사례는 약 16%로 나타났다. 백일해의 전파력(확진자 1인당 12~17명 감염시킬 수 있음)을 고려하면 현재의 환자 발생 건수는 백일해 백신의 효과가 있다는 전문가의 판단이다.

현재 백일해 표준접종은 6차까지 국가접종사업으로 무료 접종이 가능하다. 특히 11~12세 대상의 6차접종은 Td(파상풍, 디프테리아) 대신 Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해) 접종을 강하게 권고했다. 접종력이 없거나 유효한 접종이 시행되지 않은 사람은 적절한 접종이 매우 필요한 상황이다.


그러나 면역력이 약한 감염취약계층에게는 상황이 달라질 수 있다. 김윤경 고려대 안산병원 소아청소년과 교수는 "영아는 백일해 감염으로 상태가 급격히 악화될 수 있어 보호가 절대적으로 필요하다"고 조언했다.

최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수는 "방학 기간 감소한 백일해 환자가 새 학기에 다시 증가할 수 있는 만큼 미접종자의 접종완료와 방역현장의 대응강화가 필요하다"고 말했다.