[Q&A] 독감백신 맞고 응급실 간 고령자… 코로나백신 맞아도 되나?

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Q. 독감백신 예방접종 후 119에 실려간 적이 있는데, 코로나19 백신을 맞아도 되나.

이상증상에 따라 다르다. 그 원인이 아나필락시스에 해당하는 사례라면 백신을 구성하는 성분 일부는 코로나19 백신과 겹칠 가능성을 배제하기 어렵다. 이 경우는 주의에 해당한다.

다만 달걀에 의한 아나필락시스라면 코로나19 백신과는 관련이 없어 접종할 수 있다. 발열·근육통이나 다른 원인으로 병원을 방문한 사례라면 코로나19 백신을 접종하는데 금기나 주의에 해당하지 않는다. 접종 당일에 몸 상태를 확인한 뒤 접종하면 될 것 같다.

Q. 두 차례 심장수술을 받았고, 지금도 부정맥 등 심장 증상이 있는데 백신을 맞아도 되나.

만성질환이 있다면 코로나19 감염 후 중증으로 진행하거나 사망할 위험이 굉장히 높다. 만성질환이 있더라도 백신 접종하는 금기에 해당하지 않는다. 심장수술을 받은 것과 부정맥·심부전증 등은 백신 접종 금기에 해당하지 않는다. 나이가 많으면 백신 접종하는 게 명확하게 실보다 득이 많다.

다만 심장수술을 했고 부정맥이 있다면 복용 중인 약물 중 출혈 경향성을 만드는 사례가 있을 수 있다. 따라서 접종한 부위를 잘 눌러주고 혈종이 생기지 않도록 주의한다. 발열 같은 증상이 생기면 약물로 증상을 조절하고 충분히 쉬어야 한다. 또 충분히 물을 마시고 대처하면 백신을 접종할 수 있다.

Q. 대학병원에서 치료를 받고 있는데, 백신 예방접종 장소를 선택할 수 있나.

75세 이상 노인은 4월1일부터 백신을 접종한다. 다만 화이자 백신은 냉동백신으로 해동 작업이 필요해 별도의 예방접종센터를 방문해 투약해야 한다. 예방접종센터를 방문하기가 어려운 사레도 있을 수 있다. 그런 경우 5월부터 65세 이상 노인은 대상으로 위탁의료기관, 가까운 동네의원에서 아스트라제네카 백신을 접종한다. 예방접종센터를 방문하기 어려우면 위탁의료기관 또는 보건소를 통해 접종할 수 있다.

Q. 예방접종 후 이상반응이 나타나면 어떻게 대처하나.

아나필락시스는 백신 접종 후 15~30분 정도 관찰 장소에서 기다리면 90% 이상 확인할 수 있다. 늦어도 1시간 이내에 증상이 나타난다. 문제는 경증 이상반응이다. 접종 후 빠르면 4~5시간부터 접종 부위에 통증이 생기거나 발열, 근육통 같은 몸살이 나타날 수 있다. 이런 이상반응은 젊은 사람에게 더 자주 나타난다.

아스트라제네카 백신은 1회 접종 때 이런 증상이 더 강하게 나타날 수 있다. 화이자 백신은 2회 접종 때 더 강하게 나타나는 것으로 보고되고 있다. 이런 증상이 예방접종 후 48시간이 지나도 사라지지 않으면 접종 의료기관이나 보건소에 문의하거나 병원을 방문하는 게 좋다.

Q. 예방접종 후 심각한 부작용이 생기면 치료할 수 있나.

대부분 치료할 수 있다. 발열과 근육통 등은 해열진통제 등 약물을 복용하고 시간이 지나면 큰 문제 없이 회복한다. 아나필락시스는 치료약물을 바로 투약하고 호흡기 보조를 받으면 잘 회복한다. 이상반응에 대해 많은 두려움을 가질 필요는 없다. 질병관리청이나 1339 콜센터를 통해 상담과 도움을 받을 수 있다.

Q. 혈압약을 복용 중인데, 열이 심하게 나는 증상이 나타나도 괜찮나.

나이가 많을수록 발열 같은 이상반응이 나타날 가능성은 훨씬 낮다. 너무 두려워하지 않아도 된다. 열이 나면 사람에 따라 맥박이나 혈압이 조금 올라갈 수 있다. 약을 복용하거나 어느 정도 조절하는 경우라면 혈압이 올라갈 가능성은 낮다.

Q. 가정에서 보살피고 있는 장애인은 언제 예방접종을 하나.

불편하지만 가족이나 봉사활동 등의 도움을 받아 예방접종센터에서 투약하는 게 필요하다. 65세 이상 노인 접종은 위탁의료기관·동네의원·보건소에서 접종하기 때문에 조금 더 가까운 곳에서 맞을 수 있다.

Q. 백신 접종 일정을 변경할 수 있나.

예약한 날에 몸이 안 좋거나 열이 나면 접종 일정을 연기해서 다시 잡는 게 필요하다. 다만 백신이 싫어 맞지 않겠다는 이유라면 후순위로 일정이 미뤄진다.

Q. 노인들에게 흔히 발생하는 증상은 무엇인가.

젊은 사람과 크게 다르지 않다. 주사 부위에 붓거나 통증, 전신 근육통이나 발열 증상이 될 것이다. 다만 이런 증상은 젊은 사람보다 상대적으로 발생 빈도가 낮을 것으로 예상한다.

Q. 아나필락시스에서 회복한 뒤 후유증이 있을 수 있나.

알레르기 반응이 다 위험한 것은 아니다. 목이 막히고 숨도 차고 저혈압이 생겨 병원을 못 갈 정도가 돼야 위험하다. 우리나라는 의료 접근성이 좋아 15분 안에 응급실에 갈 수 있다. 응급조치를 잘 받으면 혈압이 정상으로 돌아가고 큰 후유증 없이 회복할 수 있다. 아무리 바쁜 일이 있더라도 예방접종 후 30분 동안 병원에서 대기해야 한다.