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23일 금융권에 따르면 금융위원회와 보건복지부는 오는 24일 공·사보험 정책협의체 회의(공사협의회)를 열고 건강보험 보장성 강화(문재인 케어)로 인한 실손보험금 감소 효과가 어느 정도였는지 공개한다.
지난해 말 열린 공사협의회 결과 실손보험금 지급 감소효과는 0.6%로 미미, 올해 실손보험료에 반영하지 않기로 합의한 바 있다. 당시 협의회는 올해 건강보험 보장성 강화로 인한 실손보험금 감소효과 등 반사이익을 재산출하고, 실손보험료 조정 등을 다시 검토하기로 한 바 있다. 그러면서 올해 실손보험료 인상률은 평균 9%선으로 제한했다.
올해 역시 '문재인 케어'로 인한 실손보험금 감소효과는 미미한 것으로 알려졌다. 보험업계 한 관계자는 "작년에 통계 대표성이나 방법론에 대해 여러 이견이 있어 올해 좀더 잘해보자고 했는데, 숫자가 적게 나와 실무회의를 여러차례 했다"며 "작년에 이어 올해 역시 실손보험금 감소효과 등 반사이익은 미미한 수준으로 알고 있다"고 말했다.
'문재인 케어'로 인한 실손보험금 감소 영향이 적은 만큼 현재 보험사들은 내년 실손보험료를 최대 20% 정도 인상해야 한다는 입장이다. 보험연구원에 따르면, 올해 3분기까지 실손보험 손실액은 1조7383억원, 손해율은 130.3% 수준으로 집계됐다. 손해율 130%란 가입자가 보험료로 100원을 냈고, 보험사가 보험금으로 130원을 지급했다는 뜻이다.
보험사들은 이미 지난 2009년 10월 나온 '표준화 실손'과 2017년 3월 도입된 '신 실손' 가입자 가운데 내년 1월 갱신인 고객들에 각각 20%대, 10%대 인상률이 적용될 수 있다는 안내문을 발송했다.
건강보험료와 장기요양보험료가 오른 것도 실손보험료 인상에 영향을 줄 것이란 의견도 나온다. 앞서 보건복지부는 지난 22일 직장가입자의 건강보험료율을 올해 6.67%에서 내년 6.86%로 올린다고 발표했다. 장기요양보험료율도 올해 10.25%보다 1.27% 포인트 오른 11.52%로 결정하는 내용의 노인장기요양보험법 시행령 개정안도 이날 통과됐다.
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전민준 기자
시대 미래산업부 전민준 기자입니다