27일 관련업계에 따르면 보건복지부는 전날 오후 건강보험정책심의위원회(건정심)를 개최하고 제네릭 약가를 현행 오리지널 의약품의 53.55%에서 45%로 단계적 하향하기로 결정했다. 국민의 약제비 부담을 완화하고 제네릭 중심의 국내 제약산업 생태계를 재편하기 위해서다.
약가 산정체계 개편안은 올 하반기부터 시행될 예정이다. 업계 부담을 줄이기 위해 2036년까지 단계적으로 제네릭 약가를 낮추겠다는 게 정부 방침이다. R&D(연구·개발) 비중이 높은 혁신형 제약기업과 준혁신형 제약기업에는 각각 60%, 50%의 약가 가산을 최대 4년 동안 받을 수 있도록 조치한다.
정부의 제네릭 약가 인하 수준은 업계가 감내할 수 있다고 밝힌 48%보다 3%포인트 낮다. 10년 동안 단계적으로 약가가 인하되는 덕분에 단기적인 사업적 충격은 덜하겠지만 중장기적으로는 영업이익 감소가 불가피할 것이란 게 업계 관계자 설명이다.
한 중견 제약사 관계자는 "급여의약품을 주로 판매하는 제약사의 영업이익이 5% 내외인데 약가 인하로 인해 2~3% 수준까지 떨어질 수 있을 것"이라며 "이제 제약사들이 생존방안을 찾아야 할 때로 약가 인하 충격 완화를 위해 다양한 노력을 펼칠 것"이라고 설명했다.
제네릭 약가 인하로 인해 정부가 유도하던 R&D 투자 확대가 되레 감소할 수 있을 것이란 전망도 나온다. 국내 제약사들이 주로 제네릭에서 수익을 창출해 R&D 투자를 진행하는 사업 구조를 갖고 있는 탓이다.
한 대형 제약사 관계자는 "국내 제약사들은 회사 규모와 관계없이 대부분 제네릭 비중이 40~50% 이상을 차지한다"며 "제네릭 수익이 줄어들면 가장 먼저 투자부터 줄일 수밖에 없다"고 우려했다.
그는 그러면서 "약가 인하가 확정되기 전 약가 산정률 40%로 시뮬레이션을 돌렸을 때 당사는 신약 비중이 비교적 높은 편인데도 순이익이 20% 감소할 것이란 전망이 나왔다"며 "실제 피해는 덜하겠지만 사업 전략 수정 등이 불가피할 것으로 보인다"고 부연했다.
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